Čáslav – Zastupitelé Čáslavi se mimořádně sešli v srpnu, aby probrali aktuální dění v městské nemocnici Čáslav. Rada odsouhlasila smlouvu se soukromou firmou, která má do konce roku 2021 za zhruba 900 tisíc korun situaci pomoct vyřešit. „Tento návrh je rozmělnění odpovědnosti za vzniklou situaci, spíše to ale vypadá, že jste vybrali poradenskou firmu na prodej nemocnice. Mně se to zdá jako podvod, dokonce se mi zdá jako podvod, že o tom rozhodla rada bez zastupitelstva,“ kritizoval postup rady Milan Urban (ČSSD), který se potom na protest vzdal svého zastupitelského mandátu.

Vlastislav Málek: Je potřeba pohledu do minulosti

Na počátku mimořádného jednání aktuální stav v nemocnici zastupitelům prezentoval Jiří Cimický, který je pověřený vedením nemocnice do doby, než bude ve výběrovém řízení vybrán nový ředitel. Po něm si připravil svůj příspěvek starosta Vlastislav Málek (ČPV). „Vzhledem k tomu, že na sociálních sítích je možné dočíst ledacos, včetně toho, že je označen pravý důvod rozpadu – jako kdyby nemocnice už byla rozpadnuta a neexistovala nebo brzy skončila – její špatné vedení,“ předeslal. „S tím, že je prakticky nemožné vrátit ji do kolejí, v jakých ji současné vedení města přebíralo,“ poznamenal a pokračoval: „Aniž bych chtěl eskalovat napětí, tak pokud jsou uvedena všechna data a všechny nepříjemné skutečnosti, které se týkají zejména současného personálního stavu, je zapotřebí se trochu podívat i do minulosti. V jakém stavu jsme skutečně nemocnici přebírali.“

„Na začátku jsme si mysleli, že nejtěžší otázkou pro nás bude finanční stabilizace nemocnice,“ vrátil se starosta do doby po komunálních volbách 2018. „Věděli jsme, že osobní náklady převyšují 80% celkových nákladů nemocnice,“ zdůraznil a navázal: „Od roku 2016 vzrostly platy lékařů a sester v nemocnici. Nebylo zde samozřejmostí, že všechny platy, na které měli zaměstnanci nárok, byly vypláceny. Došlo k dohodě mezi odbory a vedením nemocnice, že zaměstnanci nebudou nárokovat peníze, na které mají nárok.“

Starosta potom zmínil také úvahy o možné přeměně příspěvkové organizace nemocnice na obchodní společnost. „Ta by nebyla vázána stanovenými limity,“ připomněl a dodal: „My jsme po našem nástupu nezkrátili nárok zaměstnanců ani o korunu, všechny nároky byly vyplaceny bez zbytku v řádných termínech. Přesto, že hrozilo, že osobní náklady nebudou pokryty v plném rozsahu zvýšenými úhradami od zdravotních pojišťoven.“

Čáslav podle starosty z rozpočtu financovala CT i provoz

Vlastislav Málek dále připomněl také poruchu CT. „Nemocnice na nákup nového CT neměla, ten byl financován opět z rozpočtu města,“ řekl. „Věno, které jsme převzali, byla půjčka na předfinancování dotace na přístrojové vybavení. Původně návratnou půjčku přechozí vedení města umožnilo využít na krytí provozních výdajů, aby se nakonec prokázalo, že nemocnice nemá na splacení půjčky ani v prodlouženém termínu a z původní půjčky se stala nenávratná provozní dotace – dalších 12 milionů, které se nevrátily do rozpočtu města,“ doplnil s tím, že hrozilo také vyúčtování vratek zdravotním pojišťovnám. „Všechny tyto ekonomické hrozby se podařilo vyřešit,“ prohlásil starosta.

Podle Vlastislava Málka byla ohrožena porodnice. „Podmínka pro nevypovězení smlouvy nebo její obnovení od roku 2023 ze strany VZP je dosáhnout hranice 600 porodů. V době, kdy jsme v roce 2018 převzali vedení města, dosáhla porodnice 434 porodů. Opět jsme byli terčem výzev k činům,“ pokračoval ve svém příspěvku starosta a navázal: „A jaké jsou výsledky dnes? V roce 2019 496 porodů, 2020 535 porodů, letos je reálné, že se k hranici 600 porodů můžeme dopracovat. I to je obraz nemocnice, která je podle některých v rozpadu.“

Personální krize na několika odděleních

Všechna pozitiva podle slov Vlastislava Málka nedokážou zakrýt současný personální stav, zejména na chirurgii, interně a ARO oddělení. Mimořádné zastupitelstvo se konalo k této otázce i před rokem. „Nutno sebekriticky přiznat, že se nepotvrdila naše úvaha, že se podaří získat chirurgy pro rozšíření kolektivu lékaře na tomto oddělení. Včetně obsazení postu primáře chirurgem, který by vybudoval tým s dlouhodobou perspektivou,“ uvedl na zastupitelstvu.

„Proč v minulosti odešli chirurgové Chudomel, Láska, Hurný, Vlček a řada dalších, proč byli další odrazováni od úvahy nastoupit do nemocnice, ač se o pozici ucházeli, a nakonec nikdy nenastoupili, není otázkou na současné vedení města. Na to nikdy nikdo neodpověděl,“ promlouval k zastupitelům Vlastislav Málek. „Chápu ale, že je to minulost, ke které není zájem se vracet,“ naznačil a pokračoval: „Jsme ve stavu, který se snažíme řešit jen s velkými obtížemi. To je ale důsledkem dlouhodobě neřešené přípravy na personální obměny, ke kterým nutně dochází.“

Personální potíže nemocnice řeší také na interním oddělení. „Všichni, kteří jsou ve výpovědi, byli kontaktováni, bylo jim nabídnuto a byli žádáni, aby své stanovisko přehodnotili,“ upozornil starosta. „Nechceme se rozcházet s lékaři, kteří v nemocnici pracují. Pokud se ale rozhodnou, že nemocnici přes jednání s námi chtějí opustit, musíme na vzniklou situaci reagovat,“ řekl a opakoval: „Podávaný, ryze negativní obrázek stavu nemocnice je velkým zjednodušením a ti, kteří ho šíří, by si měli uvědomit svůj díl odpovědnosti za poškozování dobrého jména nemocnice.“

S řešením krize pomůže soukromá firma

Rada města po projednání žádosti ředitele Jiřího Cimického svým usnesením schválila smlouvu se soukromou společností. „O poskytování služby interim managementu. Smyslem této smlouvy je sestavení krizového týmu s cílem stabilizace nemocnice v oblasti personální, nastavení fungujících interních procesů s dopadem na řízení chodu nemocnice, vybudování kompetentního manažerského týmu nemocnice za situace, kdy bývalý ředitel rezignoval. V nemocnici jsou vznášeny různé ultimativní požadavky, které nabourávají obvyklé řídící procesy a dochází k podávání výpovědí zaměstnanců, které nelze obratem nahradit,“ shrnul Vlastislav Málek s tím, že zhruba 900 tisíc za služby soukromé firmy půjdou z rozpočtu čáslavské nemocnice.

Milan Urban: „Hledáte viníky, my řešení“

Své rozčilení se snažil tlumit Milan Urban (ČSSD). „Situaci všichni známe, čím se lišíme, je to, že vy hledáte viníky a my řešení,“ obrátil se na starostu v diskusi. „Už před rokem jsme navrhovali odvolání ředitele Bubly, protože bylo zřejmé, že jeho komunikace směrem k zaměstnancům nemocnice nefunguje a že se nemocnice v tomto směru dostává do problému. Vy jste to odmítli a poměrem hlasů 11:10 jste situaci převálcovali, načež za rok jste tohoto ředitele sami vyhodili,“ připomněl a navázal: „Mezi tím se rozpadla chirurgie, mezi tím se situace v nemocnici podstatně zhoršila. A když bylo nasnadě realistické řešení, udělali jste to opět silou a opět úplně jinak.“

„Nejen že viníky hledáte ve mně nebo Jaromíru Strnadovi, ale dokonce jste se vrátili k panu inženýru Novákovi (pozn. bývalý ředitel nemocnice), který údajně za všechno, co se dnes odehrává, může – to slyšel ve vaší zprávě,“ pokračoval směrem ke starostovi a dodal: „Nakonec za to můžou i zaměstnanci, kteří lžou a uvádějí nepravdivé informace, jak je jim veřejně sdělováno.“

Podle Milana Urbana vedení města propáslo důvěru. „Důvěru zaměstnanců v řešení, důvěru pacientů v budoucnost nemocnice,“ uvedl a pokračoval: „Netušil jsem, co se za tři roky vašeho fungování ve městě může stát. Opravdu jsem netušil, kam až to může dojít.“

Milan Urban: „Spíše to vypadá, že jste vybrali poradenskou firmu pro prodej nemocnice“

Milan Urban potom přiznal překvapení návrhem na smlouvu se soukromou firmou na řešení krize v nemocnici. „Tento návrh je rozmělnění odpovědnosti za vzniklou situaci, spíše to ale vypadá, že jste vybrali poradenskou firmu na prodej nemocnice. Mně se to zdá jako podvod, dokonce se mi zdá jako podvod, že o tom rozhodla rada bez zastupitelstva. Pokud zastupitele nenecháte hlasovat o tomto řešení, našel jsem si své vlastní řešení – vzdám se mandátu zastupitele města Čáslav,“ prohlásil.

„Před rokem jsme měli velmi hektické zastupitelstvo, kde se velmi diskutovalo o tom, zda je vhodné otevřeně diskutovat některé věci, které se v nemocnici staly a vedly k jistým rozhodnutím,“ reagoval na příspěvek Milana Urbana Vlastislav Málek. „Základní povinností každého z nás je skutečně dobře číst zprávy a interpretovat je,“ doplnil a odpověděl přímo Milanu Urbanovi: „Nebudu tady napadat vás, taky jsem to neudělal. Taky jsem neřekl, že odpovědný za tuto situaci je doktor Novák. Hodnotím pouze veškeré informace, které zde máme.“

Vlastislav Málek také reagoval na zmínku o loňském mimořádném zastupitelstvu. „Zmínil jste, že jsme před rokem odmítli řešení, které by podle vás situaci zachránilo. Nejsem si jistý, že byste nějaké řešení – kromě návrhu na odvolání ředitele – nabídli,“ poznamenal.

Milan Urban: „Je to podvod, u toho sedět nechci – vzdávám se mandátu“

„Toto je slepá ulička, je to podvod. Lidé z Frýdku Místku nevyřeší městskou nemocnici v Čáslavi, kterou postavili naši předci. Vždy jsme se o nemocnici dokázali postarat, i po roce 1989, kdy jsme pečlivě zvažovali, zda vzít nemocnici pod město. Věděli jsme, že to bude moc těžké,“ zdůraznil Milan Urban. „Těžkých situací bylo více, vždy se je ale podařilo překonat a vyřešit. Nevěřím tomu, co jsme tady dnes slyšeli. Považuji to za váš únik od odpovědnosti a za podvod, který může nakonec vést k prodeji nemocnice,“ opakoval. „Možná se mýlím, ale mám dost zkušeností, abych si dokázal udělat obrázek i o prezentaci, která tady proběhla. V Čáslavi jsem se narodil, celou dobu tady žiji a toto město miluji. Nechci ale být u toho, až tady jedna z nejhistoričtějších, skvělých institucí skončí. Proto platí, co jsem řekl, vzdávám se mandátu zastupitele města Čáslav. Na protest proti tomu, co se snažíte činit v městské nemocnici. Sedět u toho nechci, nebudu a mlčet také nebudu. To je pro mě naprostá hranice, kterou neumím překročit a už to poslouchat nemůžu. Další hlína do hrobu městské nemocnice, jenom proto, že máme neschopného starostu, místostarostu a zlého tajemníka,“ opakoval své rozhodnutí a jednání zastupitelů opustil.